精神疾病已经成为威胁人类健康的问题，而被害妄想症是精神疾病中比较常见的一种，患者经常处于恐惧中，坚信身边所有人都会伤害自己，引起被害妄想症的原因与心理疾病、大脑病变、家族遗传以及个人因素有密切的关系。到目前为止，医学界也未能完全掌握，有关被害妄想症的资料，但大家一致公认的有以下几个原因：

1、大脑出现器质性病变

很多被害妄想症患者，都有过头部受伤或者长期酗酒的经历。医学家分析是因为大脑颞叶的边缘区受损，或者是多巴胺神经过分活跃造成的。

2、与家族遗传有关

被害妄想症的出现，与家族遗传有很大关系，通常在同一家族中，其它人也存在被害妄想症的可能。

3、与心理疾病有关

精神分析学家认为，被害妄想症患者会同时存在，同性恋或过分自恋的心里问题。这部分患者认为，妄想可以克服自身的自卑和软弱，受折磨反而令他们更舒服。被害妄想症的心理问题还表现在，缺乏对其他人的基本信赖，患者本身性格多疑，敏感，容易猜忌，而且比较自私自利。

4、与个人因素有关

很多被害妄想症患者，内心都隐藏着不可告人的秘密，经常被这种内疚感和恐惧感包围，让被害妄想症患者，精神时刻处于高度紧张中。